mutuamente
CONÈIXER
25
Quan es va crear la Unitat de Valoració?
Des de l’any 1983, vaig començar a realitzar pericials mèdiques
per encàrrec de MAZ de forma més o menys freqüent. A partir de
1.990, vaig començar a valorar tots els pacients amb seqüeles,
i en una reunió que es realitzava un cop a la setmana, amb
el cap de Prestacions, els caps de servei de Traumatologia i
Rehabilitació i el director mèdic de l’Hospital es revisaven
aquestes valoracions, fent les propostes definitives. L’any 1996,
se’m va encarregar també la gestió i control de la incapacitat
temporal, fins l’any 2000, realment era una Unitat (estava jo
sol). Al setembre del 2000, va començar amb mi el Dr. Sarasa
i a partir del 2003, es van anar incorporant els Drs. / Dres.
Ballestín, Bernal, Lacárcel, Macía i González.
La valoració dels pacients es fa des d’un punt de vista
mèdic, laboral o jurídic?
Sempre des d’un punt de vista medicolegal-laboral, podent
comptar amb ajuda d’Assessoria Jurídica, Prestacions i Servei
de Prevenció de MAZ.
A més de la valoració física, es fa una valoració
psicològica?
Sí, quan s’estima pertinent, tant per apreciar patologia
psiquiàtrica o es sospiti magnificació dels símptomes per part
del pacient.
Totes les mútues tenen unitats de valoració?
No. Vam ser els pioners. Posteriorment s’han anat creant
en altres Mútues, però encara queden Mútues en les que la
valoració la realitzen els metges assistencials.
Amb quins mitjans es compta a la Unitat de Valoració
de MAZ?
A més dels mitjans humans, tenim a la nostra disposició tots
els mitjans de diagnòstic de l’Hospital de Saragossa, no tenint
tampoc entrebancs per sol•licitar estudis extraordinaris fora d’ell
si són necessaris per a la nostra valoració. Tenim el Laboratori
de Biomecànica, probablement més complet d’Espanya.
Es solen demanar proves complementàries?
Sí. Cal tenir en compte que de la nostra tasca apareix molta
conflictivitat, que pot arribar a judicialitzar-se, sent necessari el
objectivar al màxim l’estat residual dels pacients.
Darrerament, les notícies sobre creació de Laboratoris
de Biomecànica estan molt d’actualitat. Compten vostès
amb algun o col•laboren amb algun? Em podria explicar
per a què serveixen?
Des de fa sis anys, vam començar a realitzar proves de
biomecànica, primer en el Laboratori de Podoactiva al polígon
Walqa a Osca i des de fa aproximadament un any, en el nostre
propi Laboratori instal•lat a l’Hospital MAZ.
“Les proves de
biomecànica pretenen
quantificar de manera
objectiva l’estat
funcional de les diferents
articulacions a valorar”
Andrés Alcázar Crevillén, Doctor en Medicina i Cirurgia,
Director Mèdic Contingències Professionals i Cap Servei
de Valoració de MAZ, ens explica la tasca d’aquest Servei
dins d’una mútua.
Quines són les tasques d’un Servei de Valoració?
En el Servei de Valoració de MAZ a Saragossa es gestiona
la catalogació i diagnòstic de les malalties professionals, la
determinació de les lesions considerades com a accident de
treball, el control de la incapacitat temporal, la valoració de
les seqüeles d’accident de treball i malaltia professional, es
gestiona la despesa sanitària, es controlen els ambulatoris propis
de MAZ en tot el territori nacional, s’instauren els mecanismes
de derivació de pacients de la resta de l’organització de la
Mútua cap al nostre Hospital a Saragossa, es determina la
procedència o improcedència de les prestacions per risc durant
l’embaràs i lactància, es confeccionen les comunicacions amb
l’INSS (informes, propostes, determinacions de contingència,
impugnacions d’alta, pròrrogues d’incapacitat temporal...) i
s’assisteix com a perits mèdics en els jutjats socials davant
qualsevol demanda en aquestes matèries. Es supervisa l’actuació
de la Unitat Mèdica assistencial.
Quin tipus de professionals formen una Unitat de
Valoració? Em refereixo a si són tots sanitaris o juristes o
ergònoms, etc
En aquests moments el Servei de Valoració està format per
un conjunt multidisciplinari de 7 metges (Metges del Treball,
Rehabilitador, metge de l’Esport, Neurofisiòleg, Psiquiatre), una
assistent social, 4 auxiliars i una fisioterapeuta (al laboratori de
Biomecànica).
En el cas dels metges, hi ha una formació específica? Si
és així, quin seria el millor perfil de partida d’un metge
que s’incorporés a la Unitat?
Sí. Tots els components del Servei tenen titulació postgrau en
Valoració del Dany Corporal, utilitzen bé l’exploració física i te-
nen coneixements amplis en matèria de Dret del Treball i de la
Seguretat Social (a més dels coneixements propis de les seves
respectives especialitats). Estan formats en biomecànica. El perfil
ideal seria un Metge del Treball o un metge Rehabilitador, amb
ampli ús de l’exploració física i estudis postgrau en Valoració del
Dany Corporal.
24
Quina és la funció d’un
Servei de Valoració
?
EL SERVEI DE VALIRACIÓ D’UNA MÚTUA
/juliol/2012
/juliol/2012